eKOK Dokumentacja Integracyjna
0.4.0 - draft Poland flag

Diagnoza

Informacja o diagnozie obejmuje dane diagnozy kardiologicznej głównej oraz diagnozie współistniejącej. Informacja o diagnozie przechowywana jest w systemie w postaci zasobu FHIR Condition.

Diagnoza kardiologiczna główna w statusie podejrzenia lub rozpoznania potwierdzonego rejestrowana jest w systemie w momencie wydania karty.

W przypadku konieczności zmiany jednostki chorobowej diagnozy kardiologicznej głównej, należy zarejestrować nowy zasób FHIR Condition z informacją o aktualnej diagnozie, wskazując w nim referencję do zasobu z diagnozą nieaktualną.

Informacja o diagnozie współistniejącej może zawierać podejrzenie lub rozpoznanie współistniejące. Może zawierać również informacje o wykluczeniu pewnych istotnych rozpoznań (np. z wykluczenie cukrzycy, zaburzeń lipidowych lub nadciśnienia tętniczego).

W ramach edycji karty e-KOK możliwa jest zmiana statusu diagnozy (np. z podejrzenia na rozpoznanie lub wykluczenie). W tym celu należy zaktualizować zasób z danymi diagnozy.

Ponadto system umożliwia dostęp do danych o diagnozach pacjenta, przetwarzanych w systemie ZM

Rejestracja informacji o diagnozie kardiologicznej głównej

Warunki wejściowe:

  1. Zarejestrowane świadczenie, w ramach którego aktualizowana jest karta e-KOK
  2. Pobrany token dostępowy

Scenariusz:

  1. Rejestracja zasobu FHIR Condition z informacją o diagnozie kardiologicznej (PLeKOKCardiacDiagnosis)

Warunki wyjściowe:

  1. Zwrócony zasób FHIR Condition, zarejestrowany na serwerze FHIR

Aktualizacja informacji o diagnozie kardiologicznej głównej

Warunki wejściowe:

  1. Pobrany zasób FHIR Condition z informacją o diagnozie kardiologicznej
  2. Zarejestrowane świadczenie, w ramach którego aktualizowana jest karta e-KOK
  3. Pobrany token dostępowy

Scenariusz:

  1. Aktualizacja zasobu FHIR Condition z informacją o diagnozie kardiologicznej (PLeKOKCardiacDiagnosis)

Warunki wyjściowe:

  1. Zwrócony zasób FHIR Condition, zarejestrowany na serwerze FHIR

Odczyt informacji o diagnozie kardiologicznej głównej

Warunki wejściowe:

  1. Ustalony identyfikator logiczny zasobu FHIR Condition z informacją o diagnozie kardiologicznej głównej
  2. Pobrany token dostępowy

Scenariusz:

  1. Pobranie zasobu FHIR Condition

Warunki wyjściowe:

  1. Zasób FHIR Condition w profilu [PLeKOKCardiacDiagnosis], zarejestrowany na serwerze FHIR

Wyszukanie informacji o diagnozie kardiologicznej głównej

Kryteria wyszukiwania:

opcjonalnie:

  • condition-care-plan - referencja do karty e-KOK,
  • condition-use - rola diagnozy w ramach karty e-KOK
  • clinical-status - Status aktualności rozpoznania
  • code - Kod rozpoznania

Warunki wejściowe:

  1. Pobrany token dostępowy

Scenariusz:

  1. Wyszukanie zasobu FHIR Condition

Warunki wyjściowe:

  1. Zasób FHIR Bundle obejmujący wyszukane zasoby FHIR Condition w profilu PLeKOKCardiacDiagnosis, zarejestrowane na serwerze FHIR, spełniające zadane kryteria.

Rejestracja informacji o diagnozie współistniejącej

Warunki wejściowe:

  1. Zarejestrowane świadczenie, w ramach którego aktualizowana jest karta e-KOK
  2. Pobrany token dostępowy

Scenariusz:

  1. Rejestracja zasobu FHIR Condition z informacją o diagnozie współistniejącej (PLeKOKComorbidDiagnosis)

Warunki wyjściowe:

  1. Zwrócony zasób FHIR Condition, zarejestrowany na serwerze FHIR

Aktualizacja informacji o diagnozie współistniejącej

Warunki wejściowe:

  1. Pobrany zasób FHIR Condition z informacją o diagnozie kardiologicznej
  2. Zarejestrowane świadczenie, w ramach którego aktualizowana jest karta e-KOK
  3. Pobrany token dostępowy

Scenariusz:

  1. Aktualizacja zasobu FHIR Condition z informacją o diagnozie współistniejącej (PLeKOKComorbidDiagnosis)

Warunki wyjściowe:

  1. Zwrócony zasób FHIR Condition, zarejestrowany na serwerze FHIR

Odczyt informacji o diagnozie współistniejącej

Warunki wejściowe:

  1. Ustalony identyfikator logiczny zasobu FHIR Condition z informacją o diagnozie współistniejącej
  2. Pobrany token dostępowy

Scenariusz:

  1. Pobranie zasobu FHIR Condition

Warunki wyjściowe:

  1. Zasób FHIR Condition w profilu PLeKOKComorbidDiagnosis, zarejestrowany na serwerze FHIR

Wyszukanie informacji o diagnozie współistniejącej

Kryteria wyszukiwania:

opcjonalnie:

  • condition-care-plan - referencja do karty e-KOK,
  • condition-use - rola diagnozy w ramach karty e-KOK
  • clinical-status - Status aktualności rozpoznania
  • code - Kod rozpoznania

Warunki wejściowe:

  1. Pobrany token dostępowy

Scenariusz:

  1. Wyszukanie zasobu FHIR Condition

Warunki wyjściowe:

  1. Zasób FHIR Bundle obejmujący wyszukane zasoby FHIR Condition w profilu PLeKOKComorbidDiagnosis, zarejestrowane na serwerze FHIR, spełniające zadane kryteria.

Dostęp do danych o diagnozach pacjenta zarejestrowanych w podsystemie Zdarzeń Medycznych

Kryteria wyszukiwania:

obligatoryjnie:

  • plsubject (system value) – identyfikator Pacjenta, w kontekście którego zarejestrowano rozpoznanie,

opcjonalnie:

  • encounter (Encounter.id) – identyfikator Zdarzenia Medycznego, w kontekście którego zarejestrowano rozpoznanie,
  • _count (whole number) – liczba rezultatów na stronę,
  • _getpagesoffset (whole number) – zasób omijany w wyświetlanych wynikach,
  • _id (number) – identyfikator logiczny zasobu,
  • _sort (string) – metoda sortowania,
  • _revinclude (reference) – referencja do zasobu dołączanego w oparciu o wynik wyszukiwania, a nie o powiązanie z pierwotnym zasobem,
  • pldatefrom (date) – początek okresu wyszukiwania,
  • pldateto (date) – koniec okresu wyszukiwania.

Warunki wejściowe:

  1. Pobrany token dostępowy

Scenariusz:

  1. Wyszukanie zasobu FHIR Condition

Warunki wyjściowe:

  1. Zasób FHIR Bundle obejmujący wyszukane zasoby FHIR Condition w profilu PLMedicalEventDiagnosis, zarejestrowane na serwerze ZM, spełniające zadane kryteria.